六神丸，相信您肯定不陌生，它是人们常用的一种中成药。它出自《雷允上诵芬堂方》，是百年名药。其功效为清凉解毒，消炎止痛，它不仅可以内服治疗喉症，还可以外用治疗“火毒”“热毒”引起的痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒等皮肤疾患。

(资料图片仅供参考)

依照药品说明书：“外敷在皮肤红肿处，取丸十数粒，用冷开水或米醋少许，盛食匙中化散，敷擦四周，每日数次常保潮润，直至肿退为止。如红肿已将出脓或已穿烂，切勿再敷。”这里您注意到了吗？那就是为何是只能敷擦在患处四周呢？这其中的道理便是“围城必阙”。

古人说“用药如用兵”，领兵出战，攻坚克敌讲究兵法，望闻问切，辩证用药讲究治法。清代杰出的医家徐大椿在他的《医学源流论_用药如用兵论》中就指出“孙武子十三篇，治病之法尽矣。”六神丸在外用治疗疮痈时，将其用冷开水或米醋化散，然后调敷于患处四周，这种用法被中医称为“箍围法”。它不仅是外科的一种治疗方法，也暗合了《孙子兵法》中的“围城必阙”的道理。而六神丸在此，也被称为“围药”。

中医认为痈疡疔疮等皮肤疾患是由“火毒”“热毒”积聚而成的，如果不能透出皮肤，便会使“毒”向内发展，势必是四布为害。六神丸因具有清凉解毒，消炎止痛的作用，将其作为“围药”可促使肿疡初期得以消散化解，如果“毒”已结聚成形，可使疮痈之形缩小，并局限其范围，以便早日成熟或破溃。但是要注意的是，按说明书中所述“如红肿已将出脓或已穿烂，则切勿再敷。”这是因为此时病症已经发生变化，六神丸作为“围药”中的凉药，再继续使用已不再对证。

相信您已经了解了六神丸外用治疗疮痈时，为何要涂抹患处四周的原因。在这里我还要再提醒您注意：

六神丸含有蟾酥、雄黄等毒性中药成分，所以使用时要在医师指导下，严格按照用法用量使用，外用时不可入眼内。如有不清楚的地方，请咨询医师或药师。切记本品新生儿、孕妇、对本品过敏者禁用。

参考文献

[1]六神丸说明书.

[2]吴敏,霍晓玲,张毅.溯本源流论围药[J].中医药学刊,2005(10):1838-1839.

[3]尚德俊.外科“围药”研究[J].山东中医学院学报,1985(01):36-37.

（以上图片来源于网络，如有侵权请联系删除）

来源：北京中医药学会中成药专委会

撰稿：北京市朝阳区管庄第二社区卫生服务中心英涛

审稿：北京中医药学会中成药专委会主任委员林晓兰

编辑：崔茜

审核：韩偎偎 监制：杨娜

关键词： 消炎止痛 用药如用兵 北京中医药